守護母嬰　助產士迎接新生降臨

啼哭聲清脆悅耳，宣告新生命來臨。除了父母沉浸在喜悅外，還有親手迎接新生兒的助產士。從懷孕、待產、分娩、直到產後護理，助產士都要全程陪伴產婦，提供日常護理和心理輔導。對她們來說，能見證婦女成為母親的寶貴一刻，幫助母嬰渡過每個困難，就是最驕傲和滿足的回憶。

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記者：劉曉欣　杜沛妍　邵綺韻
攝影：劉曉欣　杜沛妍
編輯：易望儒 溫子豪 黃景洪
版面編輯：何妙容

助產士的英文是「midwife」，即「with women」，有陪伴的意思。這一職歷史悠久，古時是「三姑六婆」之一的「穩婆」，專門替婦女接生，現在已是一門專業，大大降低產婦死亡率。助產士照料產婦身體與日常生活，提供心理上支持，讓產婦安心分娩。

獨當一面　專業判斷

大部分人或會以為助產士與普通科護士一樣，都是醫生助手，聽從指示行動。事實上，助產士可全程獨立處理低風險產婦的自然分娩，只有當產婦需要剖腹產子，或有特殊情況需要醫療介入，才會尋求醫生協助。

註冊助產士張麗賢形容，助產士是產房內獨當一面的權威。與普通科護士相比，她們須要更主動工作，以個人專業知識作臨床決定，再與醫生配合；若雙方有分歧，醫生會採納助產士意見。自然分娩有時限，若時間過長醫生會建議催生，但不少產婦仍堅持順產，助產士便要想辦法滿足產婦意願，同時保障母子平安。她曾為一位日籍產婦接生，嬰兒超過正常分娩時限仍未出生，助產士腦筋一轉，想起日本人習慣跪坐，便讓產婦跪着分娩，寶寶順利出生。

分娩期間那種撕心裂肺的痛楚難以忍受，無法言喻。香港助產士學院副院長岑素圓指，分娩過程應避免以藥物止痛，如聞氣或打止痛針等。有研究顯示，若使用嗎啡為產婦止痛，嬰兒出生後或無法呼吸，更可能染上藥癮，危害小朋友一生。香港助產士會主席李麗賢說，助產士會不斷尋找自然止痛方法，如以人手按摩讓產婦放鬆，同時透過撫摸給予心靈支援。

執掌安危　壓力倍增

俗語有云，「生仔同閻羅王隔張紙」，即使產前檢查一切，分娩時也可能發生無法預料的狀況，如產婦分娩併發症、產後大出血、胎兒異常等，助產士要馬上應對，以專業處理一切意外。每分每秒都性命攸關，彷彿母嬰的安危都掌握在助產士手中。

「執媽王」岑素圓已有三十多年工作經驗，她形容助產士的工作是 「運用科學知識的藝術」，沒有公式可言，每天都在挑戰自身能力底線。她強調產婦分娩關乎「一個女人、兩條生命、多於三個家庭的幸福」，意指產婦與丈夫的家庭、嬰兒將來的家庭、以及孕婦與丈夫各自的原生家庭，助產士背負的責任遠超想像。

張麗賢則認為，工作壓力除了來自緊急狀況，更擔心無法確保服務質素。「懷孕只是生理改變，不是生病」，當產婦感到身體不適或受情緒困擾時，醫生或許無法幫助，需要助產士用心傾聽她們的煩惱，安撫她們的情緒。她憶述曾有一名孕婦確診患癌，須攝取高蛋白質治療，卻同時患上妊娠糖尿，需要戒口。孕婦不知自己到底能吃甚麼，便向她大發脾氣。 無緣無故遭責難，張麗賢雖感無奈，若反過來自己是她，脾氣可能會更暴躁，所以每當想到孕婦的難處時，都會能將心比己地安撫她。

她形容助產士是產婦的「同行者」，要以同理心關懷產婦，與對方建立信任關係，可是本港助產士數量嚴重不足，一個人要同時照顧多名產婦，時間難免被分薄，無法提供高質素服務才是最大的壓力來源。

不幸夭折　臨終道別

孕婦懷胎十月，固然希望腹中兒女健康成長，但當發生意外，醫護人員竭力搶救仍回天乏術後，助產士更要堅守崗位，減輕產婦及家屬悲痛，給予小生命最後溫暖。

遇上嬰兒不幸夭折，助產士會鼓勵媽媽與寶寶共處，和短暫的小生命作最後道別。不過部分產婦會十分抗拒，不肯接觸夭折寶寶，助產士會勸她們把握機會。岑素圓解釋，此舉是不希望產婦留有遺憾，若她們日後思念已離去的兒女，發現兩人連最簡單的擁抱都沒有，恐怕會追悔莫及。

脆弱的小生命來這世界走一回，不足兩三小時便離去，助產士會給他們穿衣戴帽，用針筒喂他們喝水，盡一己之力為他們留下美好回憶。「寶寶雖然離開了，但媽媽還有將來」，岑素圓說，儘管只是微薄心意，但讓父母看到兒女「曾被愛護過、尊重過」，多少能減輕心中疼痛。

此外，助產士也會為夭折嬰兒留下頭髮和腳印，拍照製成卡片留念。 岑素圓說，很多父母不肯接收，但她們仍會好好保管。曾有一位產婦六個月後才取回卡片，欣喜地說，想不到醫院一直替她保管，岑素圓則向對方說，「其實我們和你一樣，很珍惜你的寶寶」，畢竟他們是已出生的生命，若沒有人愛惜會十分可憐。

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