男性胸部現硬塊 恐患「肥仔波」

男性胸部現硬塊恐患「肥仔波」

By ourvoice | 健康 | 17 July 2024

「乳房健康」感覺上只是女性需要關注的問題，但你有想過男性也需注意嗎？在台灣，符合女乳症定義的男性高達2成，也就是每5位成年男性中就有1位女乳症患者，醫學上統稱為男性女乳症，俗稱「肥仔波」。其實不少男性未必注意到這個問題，因為該症狀主要只影響男性的身材外觀，對健康上不會有太大問題，惟少數例子會出現癌症或腫瘤的情況。

記者：吳詠雯戴詠琪

攝影：陳學瑤江浩諧

編輯：宗淑德葉翠詩

版面編輯：宗淑德曾嘉希

肥仔波不是肥仔專屬

外界一般稱男性女乳症做「肥仔波」，因大多患者的身形較肥胖而取名。但實際上，即使一些身形削瘦、健美人士也患有該症。男性和女性都有乳線，只是正常情況下男性的乳線並不會發育，當男性因某些原因乳房組織開始生長，擁有與女性乳房相同的特徵時則可能是患有男性女乳症。

這個症狀出現的成因主要可分成三種，肥胖、青春期發育及後天疾病而成。典型的男性女乳症患者，他們的乳頭是尖的，當在側面或 45 度看時，會像一個笑容的樣子。若一些身形肥胖或患有多年男性女乳症的患者，他們的胸部更會成下垂狀態，而在醫學上亦會將乳房的大小形態分為一至四級。每個患者患有男性女乳症的年齡均有不同，香港目前的患者大部分是 20 至 50 歲男性，在疫情開始後更有患者增加的情況。

不滿身材觀感打擊精神健康

男性女乳症主要對患者的外觀上和精神上造成較大影響。阿神是一名曾患有男性女乳症的患者，而男性女乳症的問題讓他一度對自己失去了自信，害怕被人嘲笑，他憶述自己在中學體育課更衣時發現，同學取笑他的乳房形狀與他人不同。他亦因此不敢穿着緊身的衣服，對他的日常生活造成影響。其後，他經過運動和鍛鍊才改善了其症狀。

香港男性女乳症治療中心的陳東飛醫生亦指出，他在看診時要先了解每位患者求診的原因，才能更有效為他們提供協助。例如有部分患者在檢查後，沒有發現腫瘤或癌症的情況便放心了，不需要作進一步的治療。但是絕大部分患者求診的目的是想改善身材觀感，甚至會因為過於介意自己的外觀，而影響他們的精神健康。部分患者更可能會因自卑而逃避去參與一些活動，連衣服的顏色、鬆緊亦會很在意。陳東飛醫生補充，一般男性女乳症的患者會讓人感覺身體很健碩，因為他們的肌肉表面有些很硬的組織，而這些組織對於部分體形纖瘦或健碩的男士來說或是一種困擾。如一些健身愛好者想參加健美比賽時，當他們繃緊上胸去展示肌肉時，乳線組織發育會導致乳頭突出，讓他們感到抗拒及缺乏自信，打擊他們的自我形象。

手術見效快風險需衝量

對於想要快速治療男性女乳症的患者而言，西醫或是他們的首要選擇。但陳醫生指對於肥胖、BMI 數值較高或家族史有糖尿病的人，都會建議他先嘗試透過做運動去控制體重，或是尋求營養師及專業健身教練的協助。若是體重管理後仍沒有效果，甚至患者本身不是因肥胖問題而患病，醫生才會推薦做手術。手術治療主要有兩個目的，一是把胸部的脂肪抽走，二是把增生的乳線組織切除。

陳東飛醫生表示手術十分方便見效，過程約需九小時，效果立竿見影。醫生會為患者抽取脂肪或在乳暈下開一個切口切除增生的乳腺組織，使胸部能夠恢復平坦，左右對稱的狀態。男性女乳症手術的風險相對較小，但任何干預性手術均會有一定的風險，如常見的風險是胸部堆積淤血，因此手術後的 24 小時，患者需要用彈性繃帶包紮胸部或穿著壓力衣，減少流血的機會。醫生在術前亦會先向病人講解清楚及進行風險評估，患者需自行作衝量。在術後亦應多注意日常的飲食健康及生活習慣，避免因肥胖引致男性女乳症復發。

當談及許多患者都感到焦慮這一點，陳東飛醫生坦言男性女乳症主要都是外觀上的問題，只要患者感到沒有問題便可以。他希望患者能夠保持良好心態，更希望社會不要再為男性女乳症患者投以歧視目光。

▲ 外科專科醫生陳東飛

中西結合效果較佳

若然擔心手術會對身體造成一定程度的傷害和風險，或是不想做運動，其實亦可嘗試中醫治療方法。中醫與西醫對於男性女乳症的理解上也有些許分別，註冊中醫師游禮安指男性女乳症會被中醫歸納在「乳核」和「乳癰」等範疇。成因可主要分為肝腎不足，肝鬱氣滯及飲食等三種類型。

中醫一般會以中藥搭配針灸的方式治療男性女乳症，根據患者的患病成因不同，配給的藥方會有不同，而針灸則會刺激如乳根或壇中等能幫助疏肝理氣的穴位，令到胸部變得緊緻及化解增生的乳腺。中醫在治療時間上比西醫的較長，需時大約五至六個月，期間每月也要回診，但可以避免手術風險，以及較適合一些擁有長期疾病的人使用，在治療期間亦可以一同調理身體的其他健康狀況。游禮安醫師建議在進行療程的過程中，最好配合一些帶氧運動，可幫助促進氣血循環及加快脂肪代謝。