獨自面對 心結難解 學童難逃抑鬱桎梏
2015年9月，學童自殺數字打破紀錄，引起社會反思：是什麼把他們逼上自殺的絕路？今年衛生署以「抑鬱症」作為世界衛生日主題，鼓勵抑鬱症患者尋求協助，但有患者反映，當年學校社工不足，見面次數少，作用有限，至今仍未走出抑鬱桎梏。有精神科醫生指，部分家長不接受兒女患上有抑鬱症，令他們延遲治療，冀政府多加宣傳。
記者：陳偉城 敖靖雯 潘芷婷 張琳宜
編輯：黎嘉裕 余妙玲
攝影：敖靖雯 潘芷婷 劉俊霆
版面編輯：張琳宜
「抑鬱症是一個絕望的問題，大部分人都會覺得患上抑鬱是一個軟弱的表現，好像我一樣，會想表現得強大及堅強。」作家盧斯達中三時遇上哲學難題，苦思讀書、上學、會考及上大學的意義，但一直未找到答案，同學又不願意和他討論，因而感到苦惱。他漸漸無心向學、厭世、與社會完全失去聯繫，慢慢產生抑鬱。
每逢上學，盧斯達便會出現胃痛和周身骨痛的生理病徵。初時他不以為意，並未求醫，學校亦沒有關心他為何曠課。「老師打算解決我多於幫我解決問題，每天打電話來只會問我為何今天又不回校，是病假還是事假，對學校來說只是行政問題。」他指出，學校的查問只是應付行政需要，而非了解學生問題；老師不但未有深入了解抑鬱症，也不會思考他缺席請假背後原因及動機。
根據食物及衛生局2016年精神健康檢討報告，兒童和青少年精神科服務個案數目由2011至2012年度的18900宗，增至2015至2016年度的28800宗，增幅超過五成。若教師懷疑學生有精神病，需要專業評估或諮詢服務，可以透過學校社工與相關學生和家長溝通。
盧斯達曾經接見中學駐校社工，但因為見面次數少，他認為對紓緩抑鬱症幫助不大。「我一星期只能見一次社工，見面的對答沒有甚麼特別，根本沒有幫助。」他認為，社工只是協助校方了解學生，但未能幫助學生解決問題，反而藥物的幫助會更多，「服用抗抑鬱藥會壓抑自己的情緒，改善心情。不過藥物也會帶來許多副作用，如睡眠失調。」
盧斯達中三時患上抑鬱症，其後休學兩年在家「避世」。
社工不足 難供協助
「我覺得有情緒問題的學生越來越多，有些學生情緒問題來源是讀書。」資深社工王志平表示現時中小學駐校社工不足夠。他假設學校有一千名學生，但只有一位社工，若果同時有最少一成人出現情緒問題，一位社工要照顧和協助一百個學生，是相當困難。按照現時政府一校一社工的政策，一個社工根本不能同時幫助多名學生。
「市儈地說，如果一校兩社工，那人工便是乘二。一位社工的工資是一萬至兩萬（元）不等，全港學校的費用將會是數以億計。」王志平理解政府的無奈，指出若政府撥出龐大資金讓學校聘請社工，而最後成效好，會有其他團體仿傚，希望撥款獲得資助，如傷殘人士希望取得資金興建無障礙通道，政府未能照顧社會各方需求。
因此，他認為政府不應該只發放資金，而應聘請或培訓更多的專業人士照顧有情緒病的學生，例如精神健康綜合社區中心（ICCMW）。精神健康綜合社區中心主要為15歲或以上的精神病康復者、懷疑有精神健康問題人士、他們的家屬或照顧者和區內居民，提供社區支援及康復服務，包括個案輔導工作、外展職業治療服務。有需要人士可自行向中心申請服務，不會收取任何費用。
資深社工王志平鼓勵市民多參與社區親子活動，讓多更多家長能夠關心自己的子女，從家庭入手解決學生的情緒問題。
輪候需時 影響治療
完成中三後，盧斯達決定退學，經姐姐的教會朋友介紹，決定向私家醫生求診，最後確診患上抑鬱症。一年後，盧斯達拿著私家醫生的轉介信，前往公立醫院繼續求醫。他認為政府醫院藥費雖較便宜，但服務隨便，每次看診只有15分鐘，而且政府資源不多，如果一個患者想在公立醫院求診精神科，新症輪候時間很長，「患者可能未等到已經跳樓死了。」截至2015年12月31日，兒童及青少年精神科專科門診新症輪候時間的中位數為58（個）星期。
2016年精神健康檢討報告指出，精神健康政策方向是鼓勵社區支援及日間護理服務，並提供必需和必要的住院服務。盧斯達認為政府只是表面地要求大眾關注，而非勸喻患者求醫。「治療抑鬱症是漫長的過程，患者要建立一套與自己相處的方法。」他總結指，最了解自己的人就是你自己，患者需要理解與接受自己。「就算求醫，康復路上也要依靠自己的意志力。」
家長誤解 延遲診斷
精神科醫生蔡永傑認為，健康的學生不在生理、心理及社會環境方面都須有良好發展；一旦失衡，抗壓能力便會變得薄弱，以致神經系統出現異常，持續了一段時間後，造成抑鬱症。他直指香港政府對學童情緒病的支援，以及專科醫生人數嚴重不足，建議投放更多資源，而人與人之間的關心亦是病人康復的關鍵。另外，他曾看到有部分家長不能接受自己的兒女有抑鬱症，認為抑鬱症等同精神病，令他們遲遲未能接受治療。他認為政府應該多宣傳抑鬱症，令社會不要負面標籤抑鬱症。
「雖有家長發現子女出現胃口轉差、食慾不振，最令人擔心的情況是小朋友自己認為有問題，但家人認為小朋友根本無任何問題。當小朋友提出求診時，家人會感到奇怪，認為子女正常為何要看精神科？」另一精神科醫生何浩賢亦看到同樣情況。他指出，學童一般在接受治療後數天已見好轉，若治療見效，未來一個月便可完全康復，情況穩定後再進行鞏固療程，全程約需時半年。
精神科蔡永傑醫生他指出有部分家長抗拒 自己的兒女有抑鬱症，認為抑鬱症等同精神病，令其子女過遲接受治療。
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